Онлайн описание КТ головного мозга

Описание КТ головного мозга

Статья проверена доктором: Дьякова Валерия Анатольевна - Эксперт в области интерпретации компьютерной томографии. Опыт работы с 2001 г., в рентгенологии с 2015 г.

В случае постановки предварительного диагноза заболеваний ЦНС или при наличии подозрений на такие патологии, человеку может назначаться компьютерная томография головного мозга. Этот современный метод дает все технические возможности для выявления сложных и тяжелых болезней. Определение патологий на ранних бессимптомных стадиях значительно повышает шансы на успешное лечение. Для постановки точного диагноза очень важна правильная расшифровка КТ головного мозга. Выполнять ее должен квалифицированный врач-рентгенолог с большим стажем.

Что может выявить описание снимка КТ головного мозга

Компьютерная томография головы, как правило, назначается при подозрениях на болезни ЦНС, которые не определяются другими методами. Кроме этого, ее часто используют для уточнения предварительного диагноза, определения размеров и локализации очагов патологии. Описание КТ головного мозга позволяет установить:

• размеры новообразований (кисты, опухоли, метастазы), их локализацию и структуру. Для дифференциации природы патологических очагов проводят КТ с контрастом;
• тип инсульта — ишемический или геморрагический;
• тип повреждений мозга и черепа, возникших в результате черепно-мозговой травмы, — ушибы, кровоизлияния, гематомы, трещины или переломы черепных костей и др.;
• размер, локализацию гематомы, образовавшейся в результате кровоизлияния;
• тип и степень развития сосудистых аномалий — аневризмы, закупорки сосудов, сужения и т.д.;
• наличие воспалительных очагов, дегенеративных изменений головного мозга, врожденные аномалии развития.

Заключение КТ головы используют также для оценки промежуточных результатов лечения заболеваний центральной нервной системы, результатов проведенных операций, динамики патологических процессов.

Внимание! Процедура также может проводиться с использованием специального контрастирующего вещества (с учетом наличия противопоказаний для его введения). С контрастом рекомендуется проводить исследование при подозрениях на нарушения кровоснабжения ГМ, что важно при диагностике инсультов, опухолей на ранней стадии, оценке васкулярных нарушений.

Как выполняется расшифровка КТ головы

Врач-рентгенолог изучает изображения на предоставленных цифровых снимках и делает подробное описание структур мозга, черепа, их патологических изменений, а также лицевого скелета при наличии изменений. Вся информация, полученная в ходе описания КТ головного мозга передается пациенту. Загруженные в формате DICOM архивы со снимками также могут в дальнейшем использоваться для получения альтернативного мнения.

В ходе исследования томограммы врач-рентгенолог сравнивает результаты с нормальными показателями, проводит оценку всех структур, на основании разности плотности образований, можно предположить их структуру (мягкотканную, жидкостную и т.д.). Патологии головного мозга, связанные с наличием новообразований, разделяют на косвенные (отек мозга) и прямые (к ним относятся выявленные опухоли, сосудистые мальформации и др.). Для оценки областей с отличающейся от нормальной паренхимы мозга плотностью, проводится внутривенное введение контрастного препарата. По характеру его накопления (диффузное, кольцевое, интенсивное, слабое), а также по отсутствию контрастного усиления, можно установить природу происхождения очагового изменения структуры головного мозга. Например, ликворная киста не накапливает контрастный препарат, соответственно, не меняется её плотность после контрастирования, в отличие от опухолевого образования, которое будет выглядеть более ярким, плотным на фоне нормальной ткани мозга.

В протоколе описания КТ головного мозга также может быть информация о гематомах. Кровоизлияния в мозговых оболочках проявляются, как светлые полосы разной толщины на участках внутренней части черепа. По характеру формы накопления крови в оболочках можно судить о точной локализации гематомы — субарахноидальной, субдуральной или эпидуральной. Если пациент перенес ишемический инсульт, на снимках в структуре парехимы полушарий большого мозга или мозжечка будут присутствовать темные области, при наличии же светлых областей, содержащих геморрагический компонент (кровь), можно говорить о перенесенном геморрагическом инсульте. Также можно определить примерную давность произошедшей острой мозговой патологии.

Отсутствие патологий фиксируется в случае, если по результатам интерпретации КТ головного мозга не были обнаружены:

• Изменения в размерах структур ГМ, их симметричности, расположения;
• Доброкачественные, злокачественные опухоли, очаги воспаления, дегенеративные изменения;
• Острые ишемические очаги, постишемические изменения;
• Нарушения целостности костной ткани;
• Скопление жидкости;
• Образования в области мостомозжечковых углов;
• Патологии пазух носа;
• Изменения в контуре кортикальных борозд;
• Патологии развития белого вещества;
• Нарушение симметрии расположения боковых желудочков ГМ;
• Патологических изменений ликворных структур, признаков нарушения ликвородинамики.

Высокая сложность процедуры и описания томограмм требует внимательного отношения к интерпретации снимков, поэтому заключение должно составляться исключительно опытным специалистом, занимающимся медицинскими расшифровками.

Второе мнение по КТ головы

На нашем сайте вы можете получить второе мнение онлайн. Для этого нужно загрузить с диска, полученного после процедуры, все файлы в формате DICOM. Описание КТ головы будет проведено врачом-рентгенологом высокого класса, мы гарантируем его точность.

Список литературы

1. Osborn A.G. Diagnostic Imaging: Brain. 2-е изд. Elsevier, 2015.
2. Brant W.E., Helms C.A. Fundamentals of Diagnostic Radiology. 4-е изд. Lippincott Williams & Wilkins, 2008.
3. American College of Radiology. ACR Appropriateness Criteria®: Head Trauma. ACR, 2019.